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掌握检查互认边界:这六种情况该复查还得复查

发布日期:2025-03-18 19:37:59 作者: 乐鱼体育大巴黎下载

  随着医改不断深化,推进地市级医疗机构间检查检验结果的互认已成为提升医疗服务效率、减轻患者负担的重要抓手。国家卫生健康委近期在新闻发布会中,围绕“为民服务实事”和“医患诊疗安全”两大核心主题,再次强调了检查检验互认的关键项目、实施路径、配套保障以及医患沟通要点。

  按照国家卫健委的总体思路和“以保障质量安全为底线”的原则,互认项目的选择需充分考虑:

  基于上述考量,首批试点的项目多为临床最常用且结果一致性强的检查,如血常规、尿常规、X光检查、CT等。对于医院管理者而言,应优先针对这些项目在本院内部及与周边医疗机构之间建立互认规则和流程,确保在技术、人员、信息化等环节获得充分保障。

  :通过在紧密型医联体内部引入“分布式检查、集中式诊断”模式,为进一步的区域互认打下基础。

  :从医联体内部,向市域、省域乃至跨省份拓展互认范围,需要在不同行政层面持续协调。

  :全面加强临床检验、放射影像、核医学等专科质控组织(中心)建设,延伸质控触角到县(区)级;

  :只有在检查检验水平趋于同质化后,才能实现二级、三级医院间的广泛互认。

  :今年的目标是实现地市级范围内互认项目达到200项。医院管理者需结合自己条件分阶段规划,确保完成或超额完成既定目标。

  :互认能否顺利落地特别大程度上取决于医院HIS、LIS、PACS等系统之间的数据互联互通;

  :建立统一数据标准,并将检查检验结果纳入区域医疗信息平台,避免人工二次录入可能带来的差错和工作量。

  :通过分层级对区域、医疗机构、科室、医务人员进行互认情况监测,有效识别问题并及时进行指导;

  :医院应修订内部绩效分配机制,将“互认落实”与科室绩效考核挂钩,鼓励临床科室积极使用并认可外院检查结果。

  虽然互认是大势所趋,但临床实践中也存在以下六大情形特别需要重新检查或复查,医院管理者应确保医生在面对具体情境时有充分决策空间,并做好与患者的沟通说明:

  对于医院管理者而言,这些“不可互认”场景为临床诊疗和管理提供了明确的再检依据,有助于减少医患纠纷、维护医疗安全。同时,应重视在检查无法互认时的沟通流程,确保临床医师能在确保安全、合理医疗的基础上,为患者提供必要的解释与支持。

  :医院之间的互认第一步是要有内部及跨院的互信,包括对检验品质衡量准则、人员资质和设备规范的认可。建议管理层牵头推动院际交流,形成区域内统一的质控标准操作流程(SOP)。

  :加强医院信息系统建设,推进与区域医疗信息平台对接,实现结果跨机构调阅、数据共享,并注重信息安全和患者隐私保护。

  :针对临床一线医生关注的绩效问题,要将互认使用率、互认质量等指标纳入考核,有效引导医生积极采信外院结果。

  柳叶高科医院管理有经验的人指出,在医改步入纵深发展的当下,检查检验结果互认已被视为撬动医疗资源优化配置、提升医疗服务效率的一把“金钥匙”。对医院管理者而言,抓住互认工作中的关键环节,不仅能为患者带来切实便利,也能在新一轮的医疗服务体系重构中占据优势地位。未来,随着更完善的政策配套和更深入的信息化建设,地市级乃至更大范围内的检查检验结果互认,将助力各级医院形成合力,一同推动中国特色卫生健康事业高质量发展。

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